周月明(右)正在医院药房检查国家基本药物零差率销售情况。方思静摄
看病不再贵 全面实施397种国家基本药物零差率销售
“从2010年12月31日起，我县所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院全面实施国家基本药物制度，397种基本药物一律实行零差率销售。”周月明告诉记者，县委县政府高度关注民生，拨专款4000余万元用于全县基层医疗卫生机构实施国家基本药物零差率销售，旨在让药价真正降下来，切实解决老百姓“看病贵”的问题。
397种国家基本药物，均为老百姓最常用的药物，是安全、有效、廉价、质优的基本用药。实行省级统一招标，集中采购，统一配送，零差率销售，绝大部分已纳入医保报销范围，降低了个人自付比例，切实为老百姓节省了开支。
“药品进货价是多少，销售价就是多少，不得赚取一分钱的利润。”在星沙社区卫生服务中心一楼的国家基本药物药房，周月明拿着一盒常用消炎药头孢拉定胶囊告诉记者，实施零差率销售制度之前，该药品每盒售价为7.5元，现在严格执行零差率销售制度，每盒只需要4.3元，便宜了3.2元。
就医不再难 3年内建好北部县一医院和南部县级医疗中心
据资料显示，自20世纪80年代以来，群众就反映“就医难、住院难、手术难”。到底难在哪里?“一方面是医疗资源不够，另外一方面是医疗机构布局不合理。”周月明说，目前我县老百姓看病难的问题，主要是由于城乡居民日益增长的医疗保健需求与县乡医疗机构服务能力不足之间的矛盾。
十二五期间，我县将加快医疗卫生服务体系建设步伐，真正做到让老百姓“小病不出乡镇(街道)，大病不出县”。具体将分为四个部分实施：一是做好乡镇医疗资源整合工作，合理布
局城乡医疗资源，加快乡镇卫生院(包括中心卫生院)的规范化建设，切实提高乡镇卫生院服务能力和水平，同时加强村卫生室建设，实施乡村一体化管理，提高村卫生室的保健水平；二是加快县级医院建设进程，3年内建设好北部县一医院和南部城区县级医疗中心；三是完善城区社区卫生服务网络，提高城区社区卫生服务中心和卫生服务站的基本医疗及公共卫生服务水平；四是积极引进、筹建湘雅医院星沙分院，预计5年内建成使用。同时加快市八医院提质扩容的进程，满足城乡居民急难重症疾病的救治需求。
“药价降了，就医不再难了。接下来，我们计划在全县各乡镇卫生院和社区卫生服务中心全面推行绩效考核管理制度。”周月明表示，通过加强管理人才和业务人才的培养，能够提高队伍建设水平，从而全面提升基层医疗机构的服务水平和医疗水平，使更多的群众能放心到基层医院看病。
对话周月明
《今日星沙》：如何理解“基层医疗卫生机构工作职能重心向公共卫生服务转移”
周月明：基层医疗卫生机构工作职能重心要向公共卫生服务转移。9项基本公共卫生服务包括：健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢*非传染*疾病管理(如高血压、糖尿病等)、重*精神疾病管理。通过这些服务，能加强疾病的预防和早期治疗，避免因不合理就医行为和忽视早期治疗而引发的健康损害及增加不必要的就医负担。
《今日星沙》：未来，我县百姓看病就医将会是一个什么样的景象?
周月明：未来五年，全面完成县、乡、村三级医疗服务网络的升级改造，构建一个以政府为主导、卫生机构为基础、相关部门联动、全社会广泛参与的覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，使全体居民享有公平、安全、有效、负担得起的基本医疗与公共卫生服务。
跨越目标
十二五期间，要逐步形成具有地方特色的分工合理、定位明确、协作密切、层次分明的公共卫生和基本医疗服务网络，提高卫生服务的可及*，实现基本医疗与公共卫生服务的均等化，并逐步满足居民多层次与多样化的卫生保健需求，促进城乡卫生事业的一体化发展。同时，着眼于打造机制灵活、充满活力、服务一流的集高端医疗服务、康复养生、医药研发、商务配套于一体的健康服务产业集群，并逐步发展成为亚太地区具有影响力的医疗与卫生保健中心，使居民健康水平与卫生服务指标达到国内先进水平。
